近日,深圳华厦眼科医院朱远飞主任用新的技术方法为71岁的外省糖尿病患者汪先生(化名)成功实施了右眼小瞳孔+硬核白内障手术,帮助他重获清晰视界。
据悉,汪先生是浙江杭州人,半年前,他的双眼视力骤降,尤其右眼降的厉害,已经到了“睁眼不见五指”的地步,仅剩光感。严重的视力问题让汪先生的生活异常不便,日常起居需要有人照顾,连出门到湖边散步、垂钓也成为了一种奢望,这常常令他感到沮丧、失落。
2023年11月,被视力问题折磨的汪先生,在家人的陪同下前往浙江某著名医院就诊,挂了专家号。经过一系列的眼部检查,被确诊为双眼白内障。由于他本身患有糖尿病,右眼白内障已经过成熟,医生给出的说法是“手术治疗难度非常大”。综合考虑下,汪先生采取了浙江某医院专家的建议,先对较轻的左眼实施了白内障手术,术后视力恢复至0.6,但右眼仍然没有得到有效的治疗。
汪先生的儿子在和朋友的一次偶然谈话中,获悉深圳华厦眼科医院拥有先进的设备以及经验丰富的专家团队。于是,果断将家里的父亲接来深圳救治,慕名前往深圳华厦眼科医院赵铁英院长专家门诊。经过详细的双眼检查,发现汪先生右眼老年性白内障(过成熟期),眼底已完全检查不到,右眼B超检查球壁形态大致正常,参考其他辅助检查,赵院长推测眼底功能有好的机率性,建议对汪先生进行右眼白内障手术治疗,并把重担交给了掌握国际白内障治疗新理念、对各种复杂性白内障手术治疗具有丰富临床经验的朱远飞主任。
本次白内障手术存在的难度主要是瞳孔无法正常散大,晶状体不仅全白混浊还有棕红色硬核,再加上汪先生有糖尿病病史,晶状体粘性增加,导致劈开难度增加,大大增加了手术难度。白内障超声乳化手术中,术前充分散大瞳孔是保证手术顺利进行、减少手术并发症的重要条件。尤其是硬核白内障手术,瞳孔扩张足够大,手术操作才更安全,后囊膜破裂等手术并发症发生率更低。
前沿科技保驾护航
深圳华厦眼科医院一直以来最先引进国际新技术、新设备,应用于临床。
因此,针对这次手术的难点,朱远飞主任再次查阅相关资料,事先周密设计了手术方案,采用美国虹膜扩张器I-ring来手工扩大瞳孔。
虹膜扩张器的优点是在植入眼内后可以直接使整个瞳孔均匀扩张至6mm左右,由于对虹膜损伤小,在取出虹膜扩张器后,瞳孔很容易恢复成术前的大小。前囊膜染色后保障精准撕囊,再采用德国蔡司零能量晶状体碎核器miLOOP预先劈核,有效地减少超声能量释放,最大程度降低术后角膜水肿。与传统超声乳化手术碎核相比,miLOOP为向心性碎核,最大限度地减少了对囊袋和晶体悬韧带的牵拉,这些,都极大地减少了在手术过程中对患者眼部的损伤以及术后并发症出现的可能。
7月11日,朱远飞主任和赵伟红主治医生按计划为汪先生进行了右眼I-ring虹膜扩张器+mi-Loop碎核器辅助白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,手术安全顺利,大获成功。
(miLOOP示意图)
(本院手术右眼手术前后对比-虹膜零损伤,角膜透明)
左眼以前手术眼虹膜脱色素严重
7月12日术后第一天复查,汪先生的视力得到了显著的提升,右眼视力已由原本的光感直接提升至0.8,令他感到十分惊喜。这不仅是对汪先生个人视觉、生活的巨大改善,也是对家属心灵的极大慰藉。家属回忆道,最初在杭州的医院进行手术时,左眼的视力恢复到了0.6,已是非常欣慰,而此次在深圳华厦眼科医院的手术不仅时间短、无不适还获得更好的结果,远远超出了他们的预期!
汪先生对朱远飞医生的专业知识和认真负责的态度感到非常满意,尤其是朱医生耐心地一一解答他的疑虑,这种细致入微的沟通让汪先生倍感信任。同时,家属对医疗团队的默契配合也感到十分满意,“这里的一切,都让我们感到温暖和安心。从踏入医院的那一刻起,每一位工作人员的微笑,每一项细致的检查,每一次严谨的会诊,每一步精准的手术,都让我们感受到了家一般的温暖。”
专家介绍
朱远飞 副主任医师
临床医学硕士(眼底病专业),
在读博士(眼底病专业)
留学(美国)归国人员,The University of Texas, Southwestern Medical Center. USA 访问学者
单位任职:深圳华厦眼科医院眼底病科副主任,屈光性白内障科副主任。
主要从事各种视网膜脱离、黄斑疾病(各类黄斑裂孔、黄斑劈裂、黄斑前膜、年龄相关性黄斑黄斑变性等)、增殖性糖尿病视网膜病变、各种眼后段外伤的诊断及治疗。
对屈光白内障手术、老视的术前规划、手术治疗及功能型人工晶状体的选择、前后段联合手术、疑难白内障手术具有丰富的临床工作经验及深入的治疗研究。植入各类屈光性人工晶体近千例。掌握国际先进专业技术及理论,对飞秒激光辅助的超声乳化白内障手术及3D可视手术生态系统(AVS)下的前后段手术等前沿技术有深入研究。
学术任职:
深圳市医学会第六届眼科专业委员会青年委员会(委员)
华厦眼科医院集团学术委员会眼底专委会(委员)
华厦眼科医院集团学术委员会白内障专委会(委员)
广东省视光学会屈光白内障专业委员会(委员)
深圳市视光学会第三届理事会(理事)
深圳市医师协会眼科医师分会第二届理事会(理事)
专注学术领域及荣誉:
发表环球眼科学术论文SCI 3 篇,中华级眼科杂志论文4篇,其他国家级眼科杂志10余篇,多次参加环球眼科学术会议。荣获大湾区蔡司电影节优秀奖,2022年度全国手术视频大赛暨第四届达人总决赛锐意创新奖,以及第三届粤医粤“睛”彩 广东省眼科医生手术视频大赛“妙手仁心”奖。
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